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类风湿性关节炎(下)(1)

文章出处:http://www.maxtheblackpug.com/作者:宝鸡代孕产子

  方57

  【组方】续断12克,牛膝12克,威灵仙12克,熟地黄12克,自然铜6克,苍术6克,炙山甲6克,土鳖虫6克,制附子6克,独活10克,防风10克,骨碎补10克,桂枝9克,知母9克,赤芍9克,白芍9克,仙灵脾9克,松节15克,透骨草15克,寻骨风15克,麻黄3克,伸筋草30克。

  【主治】类风湿性关节炎肾虚寒盛者,症见关节疼痛、肿胀、沉重,甚则变形,活动受限,喜暖畏寒,腰膝酸软或腰腿疼痛,晨僵,舌苔白。

  【用法】上药共研细末,每日3次,每次2~3克,用温黄酒或酒水各半或温开水送服。

  方58

  【组方】忍冬藤40克,白花蛇舌草40克,连翘30克,知母30克,白鲜皮30克,生地黄30克,土茯苓30克,玄参30克,土鳖虫20克,白术20克,续断20克,蜈蚣8克,萆薢25克,丹参25克,赤芍25克,制川乌15克,甘草15克,补骨脂12克,50%白酒1500毫升。

  【主治】类风湿性关节炎,偏热者,症见四肢关节红、肿、热、痛,局部关节皮色红,灼热喜冷,发热,口干咽燥,口渴欲饮,小便短赤,舌红,苔黄,脉数。

  【用法】先将上药浸入白酒14日以上,滤渣取液,每次口服20毫升,每日3次,饭后服。

  方59

  【组方】仙灵脾15克,牛膝15克,续断15克,黄精15克,鹿角霜15克,秦艽15克,白花蛇15克,鸡血藤30克,薏苡仁30克,熟附子(先煎)10克,雷公藤10克,细辛6克。

  【主治】类风湿性关节炎肝肾亏虚型,症见四肢关节疼痛,肿胀不明显,腰膝酸软,畏寒肢冷,头晕目眩,肢体麻木,耳鸣或耳聋,脉沉细。

  【用法】每日1剂,水煎,分2次服。

  方60

  【组方】制川乌(先煎)10克,制草乌(先煎)10克,细辛3~10克,地鳖虫10克,乌梢蛇10克,威灵仙15克,桂枝15克,制附子(先煎)15克,王不留行15克,当归15克,地龙15克,薏苡仁30克,桑寄生30克,黄芪40克,鸡血藤40克,独活20克,甘草6克。

  【主治】类风湿性关节炎寒湿痹型,四肢关节肿胀、疼痛、酸困重着,遇寒或阴雨天加重,恶寒肢冷小便清长,舌淡苔白,脉沉。

  【用法】每日1剂,水煎,分2次服。

  方61

  【组方】党参12~18克,白术12~18克,茯苓12~18克,炙甘草12~18克,当归12~18克,川芎12~18克,赤芍12~18克,白芍12~18克,黄芪12~18克,豨莶草12~18克,威灵仙12~18克,海桐皮12~18克,蕲蛇12克,穿山甲12克,炙川乌(先煎)6克,炙草乌(先煎)6克,甘草30克。

  【主治】类风湿性关节炎气血亏虚、寒湿阻络型,症见中、小关节疼痛、变形、僵硬,头晕眼花,疲乏无力,心悸气短,舌质胖淡润,苔白厚腻,脉细涩。

  【用法】每日1剂,水煎,分2次服。其中炙川乌、炙草乌先煎半小时后下诸药,再煎。

  方62

  【组方】生地黄30克,秦艽30克,忍冬藤30克,丹参10克,泽泻10克,川芎10克,枸杞子15克,牛膝7克,制马钱子粉(冲服)0.6克,砂仁4克,蝎尾粉(冲服)5克。

  【主治】类风湿性关节炎瘀热阻络型,症见四肢关节红肿明显、灼热、肿大,关节畸形,活动受限,遇热痛甚,得凉痛减,发热,口干口渴,舌红,苔黄,脉数有力。

  【用法】每日1剂,上方药物用温水浸泡,文火煎,分2次服。

  方63

  【组方】白芥子30克,元胡30克,细辛15克,桂枝15克,甘草15克,乳香15克,没药15克。

  【主治】类风湿性关节炎痰瘀阻络型,症见关节疼痛,夜间痛甚,活动受限,晨僵,或关节变形,头晕,倦怠,舌淡,脉弦涩。

  【用法】上药粉碎过90目筛,装瓶备用。使用时用陈醋调膏贴敷,外用纱布或塑料薄膜盖贴,胶布固定。每次贴敷时间为3~12小时(夏季贴3小时,冬季贴12小时,春秋季贴6小时),半月贴1次。

  【说明】如果用药后局部有热辣灼热感者可提前去药,若贴后微痒舒适者可延长贴药时间。

  方64

  【组方】生三棱3克,生莪术3克,生草乌5克,生酒糟适量。

  【主治】类风湿性关节炎寒湿阻络型,症见四肢关节疼痛、肿胀,活动后或阴雨天加重,屈伸不利,纳呆,舌质淡,苔白,脉沉紧。

  【用法】把上3种生药研成粉末,均匀撒在酒糟面上,然后敷贴患处,用胶布或绷带固定。隔日外敷1次,每次3~6小时,痒即取下。

  【说明】关节红肿发热者不宜使用。

  个别患者用药后出现红疹,可马上将药取下,一般不用处理,红疹可自行消失。

  本方切不可内服。

  方65

  【组方】细辛20克,威灵仙15克,海桐皮10克,路路通10克,皂角刺10克,透骨草10克,五加皮10克,地龙10克,山柰10克,川乌10克,生草乌10克,桂枝10克。

  【主治】类风湿性关节炎寒湿阻络型,症见四肢小关节肿胀、疼痛、畸形,遇寒痛增,得热痛减,恶寒畏冷,舌质淡,苔白腻,脉滑。

  【用法】将药置于锅内加水5000毫升,煎沸5分钟后,加入白酒及食醋各50毫升,趁热熏洗,每剂药用2日,每日熏2次,每次1小时。

  方66

  【组方】制川乌(先煎)6克,制草乌(先煎)6克,黄芪20克,麻黄10克,细辛10克,羌活10克,独活10克,当归15克,乌梢蛇15克,元胡15克,甘草5克。

  【加减】

  偏于风者,加防风12克,秦艽12克;

  偏于热者,加丹皮15克,生地黄15克,忍冬藤30克;

  肝肾不足者,加杜仲15克,桑寄生15克,续断15克;

  肾阳虚者,加仙茅10克,巴戟天12克,仙灵脾12克。

  【主治】类风湿性关节炎。

  【用法】每日1剂,分早晚煎服。药渣煎汤熏洗或浸泡局部,每日1~2次,15剂为1个疗程,—般治疗1~2个疗程。

  方67

  【组方】当归90克,川芎90克,白龙90克,五加皮90克,石楠藤90克,僵蚕90克,白芍90克,苍术15克,白芷9克,苦参9克,何首乌9克,木瓜9克,牛膝9克,细辛9克,黄柏9克,知母9克,大枫子9克,薏苡仁9克,生地黄9克,川乌3克,木香3克,穿山甲45克,紫荆皮45克,羌活45克,独活45克,威灵仙45克,藁本45克,防风45克。

  【主治】类风湿性关节炎,风湿性关节炎。

  【用法】上药共研为粗末,好酒一坛(适量),将绢袋盛药置于坛中,密封坛口,文武火重汤煮2小时取出,去火毒,过3日饮之。每次5~10毫升,每日3次。

  方68

  【组方】乌头(生用不去皮)30克,木鳖子(去壳)30克,白芥子30克,鳖甲30克,杏仁(生用)40克。

  【主治】类风湿性关节炎,风湿性关节炎。

  【用法】将上药研为粗末,加水3000毫升,煎数沸去渣,趁热淋洗患处,冷后再加热,反复淋洗。

  方69

  【组方】生川乌15克,生草乌15克,生马钱子10克,白芍20克,透骨草15克,细辛10克,莪术15克,制乳香15克,制没药15克,制南星12克,威灵仙15克,桑寄生15克,仙灵脾10克,皂角刺15克。

  【加减】

  若关节红肿灼热疼痛者,加忍冬藤、络石藤、生地黄、黄柏,并减少川乌、草乌之用量;

  关节酸痛,游走不定者,加防风、羌活、独活;

  痛有定处,疼痛剧烈者,加大川乌、草乌用量,并加桂枝、海风藤;

  肢体酸痛重着,肌肤不仁者,加炒苍术、厚朴、豨莶草、海桐皮;

  痹证历时较久,反复发作,关节僵硬变形者,加穿山甲、白花蛇等。

  【主治】类风湿性关节炎,风湿性关节炎。

  【用法】将上药研细末装入布袋内,用适量清水浸泡1小时,文火煎50分钟,制成溶液。将患病部位浸泡在药浴液中,要略加活动。然后再将药渣袋趁热外敷患处,每日治疗1~2次。1剂药可使用2天,一般10天为1个疗程。

  方70

  【组方】黄柏20克,苦参10克,浮萍10克,地肤子10克,蛇床子10克。

  【主治】类风湿性关节炎活动期见关节肿痛。

  【用法】上药加清水煮沸后,将药液倒入盆内备用。用消毒毛巾蘸药液擦洗患处,每次擦洗5~10分钟,每日3次。

  【说明】在应用外洗方时,同时配用三藤通痹汤(忍冬藤、鸡血藤、夜交藤、秦艽、牛膝各20克,没药10克,桑寄生、黄芪、当归、连翘各20克,生甘草10克),水煎内服,效果显著。

  方71

  【组方】乌梢蛇1500克,大白花蛇200克,蝮蛇100克,生地黄500克,冰糖5000克,白酒100千克。

  【主治】类风湿性关节炎,风湿性关节炎。

  【用法】将三种蛇剁去头,用酒洗润切成短节干燥,冰糖加热熔化待用。将白酒装入酒坛。三蛇、生地黄直接倒入酒中,加盖密闭,每日搅拌1次,10~15天开坛过滤,加入冰糖即可。每次5毫升,每日3次。

  方72

  【组方】鸡血藤30克,莪术30克,元胡30克,生黄芪20克,当归15克,穿山甲15克,红花15克,土鳖虫15克。

  【加减】

  关节肿胀较甚者,晨僵较明显,加薏苡仁、猪苓、茯苓;

  关节疼痛较甚者,加忍冬藤、青风藤;

  上肢疼痛较重者,加姜黄、桑枝;

  下肢疼痛较重者,加牛膝、木瓜;

  颈项疼痛重者,加羌活、葛根。

  【主治】类风湿性关节炎。

  【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

  方73

  【组方】黄芪75克,白芍20克,甘草10克,生姜10克,大枣5枚,牛膝15克,桃仁15克,红花15克,桂枝15克。

  【主治】类风湿性关节炎,上下肢体或手足麻木酸痛,沉重无力,或手脚乏力麻木,如蚁行感,脉缓或弱,伴全身乏力,气短。

  【用法】水煎2次,药液混合,早晚分服,每日1剂。

  方74

  【组方】当归15克,猪苓15克,苍术15克,苦参15克,茵陈15克,赤芍15克,知母10克,羌活10克,防风10克,泽泻10克,黄芩10克,甘草10克。

  【主治】类风湿性关节炎,风湿热相搏,肢体烦痛或全身痛,风湿结节或红斑,小便黄,舌苔白腻,脉浮滑。

  【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

  方75

  【组方】蕲蛇20克,当归20克,蜈蚣2条,全蝎5克,地鳖虫5克,炙山甲7.5克,仙灵脾15克,熟地黄25克,白芍25克,秦艽15克。

  【主治】类风湿性关节炎,关节肿痛、变形、僵直,指(趾)变形,痛如锥刺,肌肉萎缩,皮肤枯燥,甚则功能丧失。

  【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

  方76

  【组方】制川乌(先煎)15克,麻黄15克,赤芍20克,桂枝20克,黄芪20克,干姜10克,白术20克,茯苓20克,甘草10克。

  【主治】类风湿性关节炎寒湿偏盛型,腰腿肢体冷痛,畏寒,少腹及腰冷,妇女白带清稀,月经延期,男子少腹凉,阴囊潮湿,舌润口和,脉沉迟。

  【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

  方77

  【组方】川牛膝15克,地龙15克,羌活15克,秦艽15克,香附15克,当归15克,川芎10克,苍术15克,黄柏15克,五灵脂(包)15克,红花15克,黄芪20克,桃仁15克。

  【主治】类风湿性关节炎日久不愈,舌紫暗,脉沉。

  【用法】水煎2次,药液混合,分2次服,每日1剂。

  方78

  【组方】独活15克,秦艽15克,防风15克,川芎15克,当归20克,熟地黄20克,白芍20克,桂枝15克,党参20克,生黄芪30克,牛膝15克。

  【主治】肝肾双亏,气血不足,风寒湿邪乘虚侵袭而致类风湿性关节炎,腰膝冷痛,肢体屈伸不利,畏寒喜暖,或伴肢体酸痛重着,舌淡,脉沉弱或沉细者。

  【用法】水煎2次,药液混合,分2次服,每日1剂。

  方79

  【方药】当归30克,熟地黄60克,鹿角胶30克,龟板胶30克,蜈蚣15克,全蝎15克,祁蛇30克,炒穿山甲25克,露蜂房30克,皂角刺50克,乳香25克,没药25克,麻黄18克,鸡血藤90克,赤芍30克,炒白芥子90克。缺鹿角胶、龟板胶可用鹿角霜、炙龟板代替。

  【加减】

  偏气虚者,加黄芪、党参、白术、陈皮;

  偏血虚者,加阿胶、紫河车、制首乌、怀牛膝;

  偏阳虚者,加补骨脂、仙灵脾、狗脊、肉苁蓉;

  偏阴虚者,加白芍、枸杞子、女贞子、旱莲草;

  阳虚寒痛者,加川乌、白芷;

  阴虚热痛者,加元胡、地龙;

  兼痰湿者,加牙皂、胆南星、重用白芥子;

  兼瘀血刺痛者,加地鳖虫、桃仁、红花。

  【主治】类风湿性关节炎慢性期,除有关节已经僵直畸形,四肢或脊椎运动严重障碍外,一般全身症状已不明显,关节局部无红肿痛,或只肿而不红不热。

  【用法】以上诸药共研为细末,再以豨莶草60克、老鹤草60克、丝瓜络60克、桑枝120克(寒重者改为桂枝60克、徐长卿60克),大锅浓煎2次,适当浓缩,泛为水丸,每日早晚各服1次,每次10克,温开水送下。

  方80

  【组方】麻黄3克,肉桂3克(或桂枝10克),白芥子15克,鹿角胶(烊化)30克,干姜3克,熟地黄30克,生甘草3克。

  【加减】

  寒邪重,关节痛甚,得热即减者,加附子、细辛;

类风湿性关节炎(下)(1)

  阴寒甚,局部畏寒而弥漫肿胀者,重用白芥子、鹿角胶、肉桂;

  寒甚血瘀,身疼恶寒,四肢不温,女子月经延迟者,加当归、川芎、水蛭;

  寒甚阻络,四肢麻木发凉者,加鸡血藤、徐长卿、穿山龙;

  久瘀关节肿痛、僵直,骨节畸形者,加全蝎、蜈蚣、穿山甲、露蜂房、守宫。

  【主治】类风湿性关节炎。

  【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

  方81

  【组方】金银花60克,连翘15克,桑枝30克,银花藤30克,丹参15克,红花10克,丹皮10克,地龙12克。

  【加减】

  清热解毒,加紫花地丁、野菊花、草河车、蒲公英、黄柏、白鲜皮、天花粉、生甘草;

  气分热重,发热烦渴者,选加生石膏、知母;

  营血分热熏,关节疼痛,夜重昼轻或身现斑点,有瘀血等血证者,加生地黄、白芍、元参、广角片;

  热甚血瘀,有发热身疼甚,舌体有瘀血斑点,加桃仁、赤芍、元胡;

  热甚络阻,周身痛甚而又无瘀血见证者,选加丝瓜络、王不留行、木瓜、竹茹;

  热重肿甚,关节及其周围组织红肿热痛重者,加防己、茯苓皮、萆薢、大黄、元胡;

  瘀滞日久,关节麻木僵直骨节畸形者,加露蜂房、皂角刺、乌蛇。

  【主治】类风湿性关节炎寒盛型,手足小关节肿胀变形,麻木,活动失灵,四肢大关节肿痛怕风,腰膝冷痛,关节局部不红,自觉怕冷冒风,四肢发凉,面色无华,苔薄白,舌质淡,脉沉细。热盛型:手足小关节红肿胀痛,局部灼热,皮色稍红,四肢活动受限,或伴低热,或自觉全身有发热感,烦渴汗出,面色红,舌苔薄白、质红,脉弦滑数。

  【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

  方82

  【组方】黄芪90克,当归90克,白术90克,威灵仙60克,羌活60克,独活60克,全蝎60克,海马60克,穿山甲50克,薏苡仁50克,防风50克,制川乌40克,制草乌40克,乌梢蛇40克,川芎40克,甘草40克。

  【主治】类风湿性关节炎。

  【用法】将上药焙干,共研为极细末,炼蜜为丸,每丸重9克。开水送服,每日3次,30天为1个疗程。

  【说明】服药期间停服其他药物,可配合理疗。

  方83

  【组方】乌梢蛇15克,蜈蚣2.5克,炙地龙10克,摇竹消10克,三七5克,川乌2.5克,草乌2.5克,黄芪15克,鹿角片1.5克,仙灵脾10克,威灵仙10克,生地黄20克,知母15克,甘草3克。

  【主治】类风湿性关节炎。

  【用法】上药依法炮制,碾细粉过100目筛,装胶囊(每粒0.3克),每日3次,每次10粒,3个月为1个疗程。

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